Vremea rece revine şi, respectiv, revin şi traumatismele osteoarticulare. Dintre problemele frecvent apărute, căzăturile pe gheaţă sau zăpadă şi alte feluri de traumatisme (lovituri cu bulgări de zăpadă îngheţaţi, accidente de săniuş sau schi) sunt cel mai des întâlnite la toate grupele de vârstă.


Unele căzături sunt uşoare şi se soldează doar cu o sperietură. Acestea nu trebuie tratate, decât cu un pic de simţ al umorului. Altele însă, necesită o abordare cu totul specială.

De aceea, propun să discutăm despre măsurile necesare în cazul unui traumatism osteoarticular. Deşi există un volum enorm de informaţie, care, la prima vedere, este pe înţelesul tuturor, totuşi o parte a populaţiei cu greu reuşeşte să denumească corect tipul de traumatism osteoarticular în urma căruia a avut de suferit.

„Să începem cu elementele simple: să facem ordine în terminologia stărilor posttraumatice. Frazele de genul „e doar o luxaţie” sau „totul va trece de la sine” deja nu mai inspiră încredere, dar devin iritante. De ce să asimilăm informaţia despre traumatisme din filmele de acţiune de o calitate care lasă mult de dorit, când există informaţie veridică, ştiinţifică?” afirmă medicul traumatolog Eugeniu Reabcov (în imagine).

Cel mai des ne ciocnim cu aşa traumatisme ca entorse şi contuzii.
Simplu de recunoscut!

Entorsă – forma minoră a traumatismelor articulare, în care nu se pierde contactul permanent între suprafeţele articulare şi constă din întinderea sau ruptura unuia sau mai multor ligamente ale unei articulaţii. Primul ajutor constă în imobilizarea provizorie a articulaţiei afectate. Acest lucru va ameliora durerea, care este de o mare intensitate.

În funcţie de starea tegumentului, traumatismele părţilor moi ale corpului pot fi închise - contuzii sau deschise - plăgi, care în popor se numesc “răni”.

Contuzia – traumatism al ţesutului moale ce rezultă din acţiunea unui agent vulnerant mecanic, care produce leziuni ale ţesutului, păstrând însă integritatea pielii. Contuziile pot fi uşoare sau grave, superficiale sau profunde. Chiar dacă un e un traumatism grav, necesită tratament imediat!

Echimoză (vânătaia) este o contuzie superficială datorată ruperii vaselor sangvine din ţesutul subcutanat (imediat sub piele); în timp apare modificarea culorii de la brun roşiatic, la albastru, verde şi apoi galben. Tratamentul constă în repausul articulaţiei, punga cu gheaţă. Se resoarbe în 20-25 de zile.

Hematomul reprezintă o acumulare de sânge într-un spaţiu creat în urma unui traumatism, din cauza ruperii unor vase mai mari de sânge. Poate fi localizat sau difuz, superficial sau profund.

Luxaţiile şi fracturile – traumatisme mai severe

Luxaţiile şi fracturile sunt nişte traumatisme mai severe, de aceea fiţi atenţi cum le putem delimita.

Luxaţia reprezintă pierderea contactului dintre două suprafeţe articulare, produsă de un factor traumatic. Luxaţiile pot fi complete (deplasarea este totală) sau incomplete (subluxaţii, când deplasarea este parţială).

Fractură – întreruperea continuităţii osoase în urma acţiunii unui traumatism puternic asupra osului. Fractura nu întotdeauna e însoţită de o deformare vizibilă, de aceea metoda sigură de diagnostic este vizualizarea porţiunii afectate cu ajutorul clişeului radiologic. Pentru a avea siguranţa că fractura nu se deplasează nici longitudinal şi nici lateral imobilizarea trebuie să cuprindă, în mod obligatoriu, articulaţiile situate deasupra şi dedesubtul focarului de fractură.
Important

Există şi aşa clasă de traumatisme ca fractură-luxaţie care le cuprind pe ambele.

În cazul traumatismelor osteoarticulare, Eugeniu Reabcov recomandă: repaus absolut pentru membrul afectat; ridicarea acestuia mai sus de nivelul capului; aplicarea pungii cu gheaţă; administrarea unui analgezic (baralgin, dexalgin etc.); în cazul afectării pielii – acoperirea cu o batistă curată (important să fie curată); aplicarea unui pansament (de exemplu, cu tifon) şi adresarea imediată la medicul specialist!
Este interzis de efectuat:

- repunerea manuală a fracturii (traumatizaţi şi mai mult membrul);

- aplicarea garoului (aplicarea incorectă a acestuia poate duce la agravarea hemoragiei, mai bine aplicaţi un pansament strâns);

- nu turnaţi în rana propriu-zisă soluţie verde de briliant sau soluţie de iod – în instituţiile medicale cu antiseptice se va prelucra suprafaţa din jurul rănii. Odată ajunsă în plagă, soluţia care conţine alcool va face dificilă vindecarea rănii;

- nu se acoperă cu nimic murdar (cârpe, batiste etc.) rana;

- nu se face frecţie cu diferite uleiuri, unguente sau spirt.

Medicul traumatolog e specialistul indicat care vă poate ajuta. Informaţia de mai sus se referă la traumatismele membrelor. De traumatismele craniocerebrale se ocupă medicii neurologi şi neurochirurgi, iar de traumele cutiei toracice şi abdomenului - chirurgii.

“Dacă în urma traumatismului nu vă puteţi mişca din loc, chemaţi Asistenţa de Urgenţă. Atât ziua, cât şi noaptea, există instituţii speciale care vă pot acorda primul ajutor. Ziua în toate sectoarele oraşului Chişinău sunt deschise punctele traumatologice. Locuitorii sectoarelor Râşcani, Ciocana şi Poşta Veche se pot adresa la punctul traumatologic N1, Andrei Doga, 21 (în faţa Circului); locuitorii sectoarelor Centru şi Telecentru – punctul traumatologic N4, intersecţia străzilor 31 August cu str. Armenească, în incinta Policlinicii N1; locuitorii sectorului Botanica - punctul traumatologic N2; locuitorii sectoarelor Buiucani şi Sculeni - punctul traumatologic N3. Noaptea, ajutorul medical de urgenţă se acordă copiilor la Spitalul de copii “V. Ignatenco”, strada Grenoble, iar persoanele adulte trebuie să se adreseze la Spitalul de Urgenţă”, a adăugat Eugeniu Reabcov.

Nimeni nu este asigurat de astfel de traume penibile. Contactarea imediată a medicului specialist este în interesul fiecăruia din noi. Tentativele de autotratament ne costă uneori prea scump. Persoanele traumatizate, deseori, în mod involuntar, îşi facilitează diagnosticul, ceea ce poate duce la complicaţii tardive, cu sechele pe toată viaţa. Cei mai vulnerabili sunt persoanele de vârstă înaintată! Atenţie şi prudenţă maximă!

www.flux.md