La 12 martie comunitatea medicală a marcat Ziua Mondială a Rinichilor (de luptă împotriva bolilor de rinichi). Vă propunem, în continuare, câteva sugestii practice oferite de şefului Catedrei de urologie şi nefrologie chirurgicală, doctorul în ştiinţe medicale Adrian Tănase.

Insuficienţa renală cronică reprezintă o diminuare lentă şi progresivă a capacităţii de filtrare a rinichilor şi survine de obicei drept complicaţie a altei afecţiuni, cum ar fi pielonefrita cronică, glomerulonefrita cronică, diabetul zaharat sau unele anomalii în dezvoltarea rinichilor.

Cele mai des întâlnite simptome, care se manifestă în patologia renală, sunt micţiunile frecvente, în special noaptea, schimbarea culorii urinei, de aceea, o mare greşeală este autotratamentul. Se întâmplă ca să apară dureri în regiunea lombară, dar pacientul începe să trateze radiculita, iar adevărata maladie în acest timp progresează. Diagnosticul corect îl poate pune numai doctorul.

Pe unii bolnavi, dacă îi deranjează ceva, apelează la metode netradiţionale de tratament, dar acestea nu pot înlocui tratamentul cu medicamente, de aceea boala progresează. Iată de ce doctorii se comportă cu precauţie vizavi de toate reţetele netradiţionale. Conform prescrierilor, bolnavii trebuie să-şi administreze preparate antibacteriene şi antiinflamatorii, calciu şi vitamina D, preparate care micşorează tensiunea arterială şi corectează indicii sângelui etc.

Există unele boli renale, care se manifestă acut câteva zile, dar apoi simptomele se atenuează şi numai peste câteva luni, uneori ani, boala revine într-o formă mult mai gravă. Tratarea bolilor renale presupune un regim la pat foarte strict. Unele boli trec de la început în forme cronice, de aceea este important să vă adresaţi imediat la medic.

Insuficienţa renală cronică nu poate fi tratată. La baza tratamentului stă utilizarea dializei - metodă de menţinere a vieţii cu ajutorul rinichiului artificial. Pacienţii trebuie să facă un astfel de tratament de doi-trei ori pe săptămână pe parcursul întregii vieţi. Astfel de bolnavi se află la întreţinerea statului.

Insuficienţa renală reprezintă rezultatul traumelor, sângerărilor şi a efectului negativ al medicamentelor. În astfel de situaţii rinichii îşi încetează rapid activitatea. Dar dacă aceşti bolnavi sunt spitalizaţi la timp, şi încep tratamentul cu dializă, atunci rinichii au şansa să îşi restabilească funcţiile. În asemenea cazuri pacienţii pot fi trataţi.

Diagnosticul incipient al bolilor renale se rezumă la analiza sângelui şi a urinei. Dacă se observă anumite abateri, atunci se recurge la consultări suplimentare, de exemplu, la examenul ecografic. De asemenea, se utilizează diverse metode radiologice. În ultimii ani a devenit foarte solicitată tomografia computerizată şi rezonanţa magnetică nucleară.

Pe data de 12 martie, în toată lumea, se marchează Ziua luptei împotriva bolilor renale. Deja al doilea an, această zi se marchează şi în Moldova.
Astfel, medicii care se ocupă cu diagnosticarea şi tratarea bolilor renale fac profilaxie cu populaţia, deşi acest lucru se desfăşoară şi pe parcursul anului. În acest an se va dezbate rolul hipertensiunii arteriale în apariţia unor boli renale. Anume din cauza afectării vasculare se dezvoltă, în primul rând, anemia renală.

În ţara noastră lucrează şapte secţii de dializă, unde se tratează bolnavii cu anemie renală cronică. Inclusiv Centrul pentru copii, care a apărut pe lângă Centrul Sănătăţii Mamei şi Copilului, unde se tratează copiii cu anomalii în dezvoltare rinichilor. La sfârşitul anului se va deschide încă o secţie de dializă la Spitalul raional din or. Ungheni, iar anul următor în una din instituţiile medicale din nordul ţării. Indicii noştri cu privire la amenajarea secţiilor de dializă corespund indicilor din Ucraina, Rusia, Kazahstan şi din alte ţări. În ultimii opt ani alocaţiile pentru tratarea unui astfel de contingent de bolnavi s-au majorat de şapte ori.

Profilaxia bolilor renale trebuie să se desfăşoare nu numai la nivelul instituţiilor medicale, dar începând din băncile şcolii, în familie, la întreprinderi. Ea începe de la profilaxia răcelilor, gripei, anginei, pneumoniei etc. Dacă aceste boli nu sunt tratate la timp şi corect, ele pot provoca dificultăţi în activitatea rinichilor. În afară de aceasta, dacă deja apar disfuncţii renale, aceştia trebuie trataţi permanent. Insuficienţa renală reprezintă imposibilitatea rinichilor de a-şi îndeplini funcţiile, ceea ce duce la reducerea funcţiilor altor sisteme ale organismului.

Tratamentul bolilor renale se indică individual, cu luarea în calcul a diagnosticului şi cauzei apariţiei bolii. În prima lună, tratamentul trebuie să fie în staţionar. Rinichii iubesc liniştea. Tratamentul este complex.

Unul din simptomele insuficienţei renale este anemia. În rinichi se produce eritropoetina, un hormon ce influenţează apariţia celulelor roşii. Compoziţia sângelui poate să fie normală numai când rinichii sunt sănătoşi. De aceea, în tratamentul complex al insuficienţei renale intră şi tratamentul anemiei.

Dacă înainte tratarea anemiei renale consta în transfuzia de sânge, atunci în ultimii ani, în schimbul acestei metode, se administrează stimulatorii de eritropoeză, din care face parte şi preparatul inovativ Mircera.

Beneficiul de bază şi foarte important al Mircerei constă în aceea că el poate fi administrat bolnavului numai o singură dată în lună, în timp ce până recent, astfel de pacienţi necesitau administrarea unor preparate speciale de două-trei ori pe săptămână. Rezultatele cercetărilor confirmă capacitatea Mircerei de a menţine nivelul de hemoglobină, cu administrare mult mai rară.

Este demonstrat că la pacienţii care urmează tratamentul cu Mircera concentraţia hemoglobinei se menţine la acelaşi nivel ca şi la pacienţii cu un regim de administrare mai frecvent al stimulatorilor de eritropoeză- eritropoetina alfa şi/sau eritropoetina beta. De asemenea, utilizarea acestui preparat este un avantaj economic serios. Conform cercetărilor, în cazul tratării cu Mircera, va fi necesar de administrat 13 injecţii per bolnav pe an, spre deosebire de 52-156 injecţii în cazul indicării eritropoetinelor standard.

sursa: www.timpul.md